2.15 手术机器人
手术机器人是一种智能化的手术平台,已广泛地应用于临床多个学科,典型的有泌尿外科,比如前列腺切除术、肾移植、输尿管成形术等;妇产科,比如子宫切除术、输卵管结扎术等;普通外科,比如胆囊切除术等[4-6] 。最具影响力的是达芬奇机器人,具有三维成像、触觉反馈和宽带远距离控制等功能,被认为是手术机器人最成功的典范。表 1 是以腹腔镜手术为例,进行了手术机器人与传统手术的技术和功能比较。
达芬奇公司通过其手术机器人和 3D 模拟技术获得最新的操作数据和反馈信息,通过改进和完善,不断推出最新的机型,让后来者很难跟上其研发的脚步。
达芬奇机器人功能较多,相应的售价也很贵,国内大概是 2 000 多万人民币,再加上昂贵的维护和售后服务等费用,让国内中小型医院和专科医院望而却步。
未来的手术机器人可以从个性化功能需求出发,突出细分化领域应用,按照手术流程可大到机体外科手术、小到简单伤口缝合,所以从功能和技术差异性角度,突破达芬奇机器人的垄断局面,比如手术定位和导航机器人,直到更强大的人工智能DIY 医用机器人平台和智能化 OR 系统。